行为支持计划

行为支持计划

时间:2019-8-27

行为支持计划

Behavioral Support Plan

编译:Shelby Xia

当我们完成了行为功能评估,并提出了问题行为功能的假设,在某种意义上,我们就已经解决了这个问题行为的根源。接下来的步骤就是:制定行为支持计划。

我们之所以称“行为支持计划”而不是行为管理计划或者行为干预计划,是因为行为支持计划包括更多的内容。它不仅仅是一个纪律规则,一个应急方案,或者清除行为的管理计划。行为支持计划更重要的特性是:它在减少挑战性的行为的同时,更加赋予了替代技能。

这里我们先为您解析“行为支持计划”的非属特性和应有属性,用来做为我们设计和建立行为支持计划的考量因素。

“行为支持计划”的非属特性

行为计划 应急方案。应急方案只会告诉我们如何对行为作出反应或回应,它只是行为计划的一部分。因为我们除了需要知道如何在行为发生时做出响应,我们还需要考虑如何预防和解决危机的再次发生。

行为计划 守则。与应急方案一样,虽然行为守则列明如何处理或者惩罚不正当行为,但这还远不足够。我们需要有防止策略和相应的替换行为来解决功能的需要。

行为计划 个人意见。行为计划不是由某位“专家”或者“主管”单独提供的管理计划。 它是由所有参与治疗的团队人员共同努力寻找行为的功能和信息,并合作开发的适应策略。

“行为支持计划”的应有属性

预防:行为支持计划会指示我们如何防止挑战性行为 – 我们可以更改或删除某些前提以清除行为的触发因素。 FBA行为功能分析会帮助我们找出哪些前提是需要解决的触发因素。例如:让学生提前获知“过渡”即将到来。预防策略应在计划中明确描述。

替代:行为支持计划会包括使用什么替代行为来代替挑战性行为。这些替代行为应是适当的,并且具有与挑战性行为相同的功能。 例如:学习称呼某人的名字来得到注意。计划中应描述有关如何教授替代技能的信息,以便工作人员确知该如何针对目标实施教学。行为支持是一种积极的策略,我们可以在未有挑战性行为发生时,教授我们想要看到的正面替代行为。相信大家都明白,只有不在危机状态下,才更适合教学。

辅助:行为支持计划还应包括其他相关的辅助技能信息。这些辅助技能可能不具有相同的功能,但可以与问题行为抗衡,并取而代之。 例如:星星总是在座位上坐不住,如果我们每5分钟检查一次,使用筹码系统给他一个筹码,我们就可以强化星星坐在座位上的行为,这个策略并没有满足到他离开座位的功能,但却抗衡了离开座位的行为,使用不兼容的行为(不能同时进出座位)抑制了问题行为。

回应:行为支持计划还包括如何回应挑战性行为的信息。 团队中的每一个人都需要对无法防止的问题行为给予一致的反应。虽然我们希望孩子使用替代技能,但学习掌握一项技能并不可能一日可成。而且有些时候,尽管我们尽了最大的努力,问题行为势必还会发生。这就要求我们确保不会因为我们的不当反应而对问题行为造成加强。同时也要确保孩子和工作人员的安全,列明应急策略,为任何可能发生的危机状况做好应对准备。

团队策划:最后,行为支持计划应由团队开发,而不只是代表某一位专家的意见。这个团队应包括行为分析专家和直接与孩子工作的人员,缺一不可。团队策划有助于收集全面的FBA信息,明确任何潜在问题行为的处理方式,保障行为分析计划的有效实施和一致性。

设计行为支持计划

FBA行为功能分析只有应用在行为支持计划中才会发挥它的作用。没有基于FBA的功能计划,就算是拥有世界上最好的FBA也于事无补。行为支持计划是基于FBA行为功能分析所得出的假设。 如果失去与FBA的这一关系,行为支持计划就完全没有意义。所以在行为支持计划中,要确保与FBA的这层联系。

一个有效的行为支持计划应包括3个主要策略:

预防:防止行为发生的策略。 这是一种改变设置状况和干预触发前提的先行策略。它是对FBA所发现的触发问题行为的前提做出改变或者消除。在这一策略上,我们可以看到明确行为功能的一大优点:我们不仅仅可以改变后果,不给予问题行为强化,也可以更改前提来防止问题行为的发生。

教授替代/辅助技能:这包括教授与问题行为功能相同的适当替代行为,和与挑战性行为功能不兼容,但可以抗衡的更适合辅助技能。例如:如果行为的功能是为了逃避状况,我们可以教授替代技能- 请求休息;我们也可以教授辅助技能,通过不断地强化学生停留在活动中的时间来与学生试图逃避的行为做抗衡。

回应:回应是改变或者消除后果的策略。包括:当行为发生时我们应有的反应,以及应急方案 – 如何去做?团队中的每一个人都要保持一致性和明确性,确保策略正确实施。

相信您已经从行为支持计划的构架上看到了它与FBA陈述模式的共性:FBA的假设陈述与相应的计划策略完全匹配。

假设陈述与策略匹配

当星星_____ 他/她会_____ 作为结果,他/她_____
预防
前提和设定状况
教授
替代行为与辅助技能
回应
强化行为的方式

因此,在我们规划行为支持计划时,我们就以FBA的假设陈述作为引导,并且贯穿整个计划的策略。请看以下示例:

行为支持计划示例

学生:星星                     建立日期:                              教师:

目标问题行为:尖叫(刺耳声音超过2秒钟),摔倒在地,攻击同伴

FBA行为功能:逃避小组活动

预防策略 替代行为/辅助技能 回应策略
每天早上首先让星星和其他伙伴荡秋千5分钟;
设置日程表和活动流程;
提醒星星任何流程变动;
给予1-2分钟流程过度警示;
对潜在问题活动,使用“先—,后—”视觉提示,将喜爱活动置后作为奖励;
使用积极语态提出指示,并在活动中给予选择(例如:我真想知道今天是谁唱早晨日历歌;星星,你想打开放音机还是做日历小助手?)
星星会参加5分钟小组活动,每分钟他/她会得到一个筹码/代币,当他/她得到5个筹码时,他/她可以停止小组活动,在他/她的奖励板上选择他/她想自己做的活动,5分钟之后,他/她会回到小组,重复相同的流程;
教授星星“请求休息”, “请求休息”图片需要在任何时刻,任何地方都可以获得,对他/她每一次的请求都给予强化,允许他/她在指定的休息区域休息3分钟,在需要过渡回小组活动1分钟前使用“活动转移”图片给予警告,如果星星再次“请求休息”,尊重他/她的要求;
如果目标行为出现,不予语言反应,避免目光接触,防止任何形式的行为确认(完全忽略问题行为);如果星星攻击伙伴,阻断通道,将自己置于中间,左右移动;如果星星摔倒在地,使用图片提示他站起或坐在课桌旁边;
如果目标行为出现,马上提示星星“我要休息”图片(此图片应一直在视线范围之内),并且使用语言提示:“我要休息”,如有需要,2-3分钟之后再次提示;继续使用视觉图片指示星星回到活动,直至他提出请求“我要休息”;

监控:记录目标行为频率和请求休息次数。团队将于__年__月__日团队会议审阅。参考文献:Chris Reeve BCBA-D, https://www.autismclassroomresources.com

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